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眼科
青光眼

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可能全部丧失而至失明。

青光眼的发现与治疗

慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能较为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:

家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,后期可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

对青光眼可先用药物治疗,若在较大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。手术治疗方法是小梁切除术。

青光眼不易治疗,但可控制。当药物及镭射治疗无法控制眼压时,便须考虑外科手术。针对青光眼手术治疗时,采用的是 “小梁切除并周边虹膜切除术”,该手术是在眼睛前房角开一洞口,以利房水顺利排流,是目前应用较广泛的抗青光眼显微手术,手术具有内引流、外引流两种功效,从而达到良好的手术效果。微创显微手术,切口小,恢复更快。

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